跨兩個及兩個以上行政區域的建設項目職業病防護設施“三同時”由其共同的上一級人民安全生產監督管理部門實施監督管理。上一級人民安全生產監督管理部門根據工作需要，可以將其負責的建設項目職業病防護設施“三同時”監督管理工作委托下一級人民安全生產監督管理部門實施；接受委托的安全生產監督管理部門不得再委托。國家根據建設項目可能產生職業病危害的風險程度，將建設項目分為職業病危害一般、較重和嚴重3個類別，并對職業病危害嚴重建設項目實施重點監督檢查。
庫應當熟悉職業病危害防治有關法律、法規、規章、標準，具有較高的技術水平、實踐經驗和有關業務背景及良好的職業道德，按照客觀、公正的原則，對所參與的工作提出技術意見，并對該意見負責。庫實行回避制度，參加監督檢查的庫不得參與該建設項目職業病防護設施“三同時”的評審及驗收等相應工作，不得與該建設項目建設單位、評價單位、設計單位、施工單位或者監理單位等相關單位存在直接利害關系。
安全生產監督管理部門應當在職責范圍內按照分類分級監管的原則，將建設單位開展建設項目職業病防護設施“三同時”情況的監督檢查納入安全生產年度監督檢查計劃，并按照監督檢查計劃與安全設施“三同時”實施一體化監督檢查，對發現的行為應當依法予以處理；對行為情節嚴重的，應當按照規定納入安全生產不良記錄“黑名單”管理。
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